妊娠期間中の症状
妊娠中はホルモンバランスが不安定になったり、胎児が大きくなると血管が圧迫され、血液循環が変化することで、体調が悪くなることが多くなります。
特に危険なのが、定期健診の際一人で行かれる方です。「いつもと体調が違うな」と感じたら、一人で外出することは避けましょう。
これから、妊娠期間中にどのような症状が出るのか紹介していきます。
妊娠初期の症状
妊娠初期は、「エストロゲン」と「プロゲステロン」という、２つの女性ホルモンのバランスが崩れはじめることで、急に体調が悪くなることがあります。
「エストロゲン」
「エストロゲン」は「美人のホルモン」と呼ばれている、女性らしさに欠かせないものです。子宮内膜を増やし、胎盤をつくるのに役立つホルモンです。
「プロゲステロン」
「プロゲステロン」は妊娠を継続させたり、子宮内膜をやわらかくする妊娠には不可欠なホルモンです。基礎体温をあげたり、乳腺や骨盤近辺へ血液を送る働きもしてくれます。
○ つわりによる吐き気や嘔吐、食欲不振
○ イライラ・気分の浮き沈み
○ 便秘
○ めまい・立ちくらみ
○ 動機・息切れ
○ 頭痛
○ 肌あれ（脂っぽくなる、化粧水をつけると敏感になるなど）
○ 湿疹
○ 目の下のくま
○ 熱っぽさ・だるさ
○ いろいろな匂いが気になる などなど
併せて、体調の変化同様、精神面でも「黄体ホルモン」が働くため、特に出産が初めての方は慣れていないということもあり、ストレスを感じやすくなります。また、体温が高く疲れやすくなります。そのため、常に眠い状態とということもあります。
妊娠中期の症状
安定期と呼ばれる時期で、肉体的にも精神的にも一番安定していて健康なとき。比較的ストレスも溜まりにくい時期となるため、出産に向け軽い運動を始めるといいでしょう。
ただ、注意しなくてはいけないのが、お腹の赤ちゃんは安定しますが、お腹が大きくなることで妊婦さんにとっては気を付けなくてはならないことも生じてきます。
〇動悸・息切れ
妊娠すると、妊娠していないときに比べて心拍数は10回/分程度増加すると言われています。また、妊娠中期ごろから、心臓が1回の拍動で送り出す血液量が急速に増加します。そのため心臓に負担がかかるようになり、動悸を感じることがあります。また、血液の液体成分（血漿）が増えるのに比べて赤血球の数はそこまで増加しないため、貧血を起こしやすくなり、そのため動悸を感じやすくなります。
〇貧血
妊婦さんは血液の液体成分（血漿）の増加に比べて赤血球の数が不足することによって貧血になりやすくなっています。妊娠中の貧血のほとんどは鉄欠乏性貧血で、赤血球をつくる鉄が不足することが原因です。
〇腰痛
腰の湾曲が大きくなり、腰や背中に痛みを感じるようになります。
〇便秘・痔
妊娠初期から黄体ホルモン（プロゲステロン）の分泌が増えること、大きくなった子宮が腸を圧迫することで起こりやすくなっています。
妊娠後期の症状
後期になると、「リラキシン」や「オキシトシン」「プロラクチン」というホルモンが、妊娠期から子育てするからだに変化をさせていきます。
しかし、このホルモンは体を変化させるに伴い、体調不良も引き起こします。
○ 吐き気・胸焼け
○ 動機・息切れ
○ 便秘
○ おなかの張り
○ めまい・立ちくらみ
○ むくみ
○ 足がつる
○ 頻尿
○ トイレが近い
○ 腰痛
○ 腹痛
○ 視力低下
「リラキシン」
産道付近の関節や靭帯をゆるめ分娩時に赤ちゃんがスムーズに通りやすいようにしてくれます。後期からぐんと増えてくるホルモンです。
関節や靭帯をゆるめる働きがあるため、腰痛も引き起こしやすくなります。
「オキシトシン」
母乳の分泌を促すホルモンの1つです。赤ちゃんが生まれるとより多く分泌され、母乳を出すサポートをします。
別名「愛情ホルモン」とも言われたりします。
「プロラクチン」
母乳の分泌を促すホルモンです。乳腺を発達させて母乳をつくります。
赤ちゃんがおっぱいを吸うことにより、プロラクチンが分泌されて、さらに母乳が作られていきます。
また、子宮の収縮を促す働きもあるので、産後のからだの回復も早めてくれます。
妊婦の体調管理
葉酸を摂ろう！！
妊娠中、お腹の中では赤ちゃんの細胞分裂が盛んに行われています。葉酸は赤ちゃんの細胞分裂を促し、健全な成長をサポートします。葉酸が不足すると、場合によっては赤ちゃんの発育不全を引き起こす可能性があります。また、ママの体調管理をするうえでも非常に大切な栄養素となってきます。胎児期はもちろん乳幼児期も大切な栄養素となるため、妊娠中～授乳中は積極的に摂取しましょう。
葉酸が妊婦に与える影響
①貧血を防止する
葉酸はビタミンB1とともに赤血球をつくるはたらきを担っているため、葉酸を充分に摂取することで貧血を予防することができます。
②動脈硬化を予防し、妊娠高血圧のリスクを減らす
葉酸は、ホモシステインというアミノ酸をメチオニンやシステインに変換するはたらきも持ちます。ホモシステインは血栓をつくる危険因子であるとされており、葉酸が不足して血中のホモシステインが増えると、動脈硬化を引き起こしやすくなります。葉酸を摂取して動脈硬化を予防することで、妊娠高血圧のリスクも軽減することができます。
③精神的な安定をもたらす
葉酸を摂取することで、“幸せホルモン”とも呼ばれるセロトニンの分泌量が増えることが確認されています。ストレスを軽減させたり、気分を落ち着かせたりといったはたらきも期待できます。
葉酸を摂るには
日本人の食事摂取基準によると、葉酸の1日当たりの摂取推奨量は成人男女で240µgとされています。ただ、妊娠初期の段階にある女性はその倍となる「480µg」の摂取が推奨されます。これは、生のほうれん草で換算すると1日当たり1束分の量になります。
葉酸を多く含む主な食品
* ほうれん草※茹でたもの（110µg/100g）
* ブロッコリー※茹でたもの（120µg/100g）
* アスパラガス※茹でたもの（180µg/100g）
* 枝豆※茹でたもの（260µg/100g）
* アボカド（84µg/100g）
* いちご（90µg/100g）
* 鶏レバー（1300µg/100g）
* 牛レバー（1000µg/100g）
* 豚レバー（810µg/100g）
* 納豆（120µg/100g）
* 焼き海苔（1900µg/100g）
葉酸は緑色の野菜全般に豊富に含まれます。水溶性ビタミンである葉酸は熱に弱いという側面も持つため、長時間加熱するとその成分の半分近くが抜けてしまうこともあるようです。野菜であれば生のままサラダなどで食べることが最も多くの葉酸を摂取できますが、茹でたり炒めたりする場合もできるだけ短時間で調理するようにしてみましょう。また、スープなどにして汁ごと食べれば、栄養分を逃さず摂取することができます。
葉酸の摂取量
厚生労働省によると、葉酸の1日の摂取量の上限は1000µgとされています。普段の食事であれば、葉酸を摂りすぎるということはほとんど心配ありませんが、現在は葉酸サプリメントも多数販売されており、体にいいからと摂取目安量以上を服用すると葉酸の過剰摂取となってしまうことも考えられます。
水溶性ビタミンである葉酸は、必要以上に摂取した量の大半が尿と一緒に排出されるため、過剰摂取を気にしすぎる必要はありませんが、オーストラリアの大学によると、妊娠後期にサプリメントで葉酸を1日1000µg以上摂取していた場合、産まれてくる子どもの小児ぜんそく発症リスクが約26%高まったという研究結果も出ています。
一日の食事だけで葉酸を十分にとることは非常に難しいため、私自身もサプリメントを活用していました。妊娠前からしっかり摂取することで、つわりも軽減できると言われているので、葉酸はしっかりと摂取することをオススメします。
ただ、サプリメントの場合は1粒当たりの成分含有量が明確に示されていると思いますので、定められた量を適切に摂取するようにしましょう。
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